วัคซีนงูสวัดอาจทำให้การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมล่าช้า—แพทย์อธิบายลิงก์นี้
การศึกษาแนะนำว่าวัคซีนงูสวัดอาจชะลอภาวะสมองเสื่อมได้ ดูว่าทำไมจึงคุ้มค่า
ไวรัสงูสวัดมักเกี่ยวข้องกับอาการผื่นคันและความรู้สึกไม่สบายเส้นประสาท แต่การวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าการฉีดวัคซีนป้องกันผลกระทบของไวรัสสามารถป้องกันได้มากกว่าแค่ผิวหนังของคุณ สองการศึกษาตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2567 เปิดเผยว่าวัคซีนงูสวัดอาจช่วยป้องกันภาวะสมองเสื่อม ตอกย้ำผลกระทบในวงกว้างของไวรัสต่อสมอง เพื่อให้เข้าใจถึงความเชื่อมโยงนี้ได้ดีขึ้น เราได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาที่ให้ความกระจ่างว่าโรคงูสวัดส่งผลต่อร่างกายอย่างไร ความเชื่อมโยงกับโรคสมองเสื่อมที่อาจเกิดขึ้น และวัคซีนให้การป้องกันหรือไม่
ไวรัสงูสวัดคืออะไร?
“ไวรัส varicella-zoster (VZV) หรืองูสวัดเป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส” อธิบาย นพ. ไมค์ แมคกราธเป็นจิตแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการและประธานเจ้าหน้าที่คลินิกของ The Oasis Recovery “ไวรัสอยู่เฉยๆ ภายในเซลล์ประสาทของใครก็ตามที่เป็นโรคอีสุกอีใส”
สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีหรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เขาเสริมว่าไวรัส “สามารถกระตุ้นอีกครั้ง” ทำให้เกิดโรคงูสวัด ภาวะนี้ทำให้เกิดผื่นที่เจ็บปวด แผลพุพอง และอาการปวดเส้นประสาทซึ่งอาจคงอยู่นานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
โรคงูสวัดส่งผลต่อสุขภาพสมองและความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อมอย่างไร
“ไวรัสงูสวัดอาศัยอยู่ในกลุ่มของเซลล์ประสาทใกล้กับไขสันหลังและเส้นประสาทสมอง” กล่าว นพ. เดวิด เพิร์ลมัตเตอร์, นักประสาทวิทยาที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการ “เมื่อไวรัสกลับมาทำงานอีกครั้ง มันจะเคลื่อนที่ไปตามเส้นใยประสาทไปยังผิวหนัง ทำให้เกิดผื่นที่เจ็บปวด ในบางกรณีอาจส่งผลต่อเส้นประสาทสมองหรือแม้กระทั่งแพร่กระจายไปยังสมอง ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ (สมองอักเสบ) ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ความสับสน อาการชัก และแม้กระทั่งปัญหาทางระบบประสาทในระยะยาว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา”
ความเชื่อมโยงระหว่างโรคงูสวัดกับภาวะสมองเสื่อมนั้นซับซ้อน แต่มีหลายทฤษฎีที่ช่วยอธิบายความเชื่อมโยงนี้ “แนวคิดที่ว่าสารติดเชื้อเรื้อรัง เช่น แบคทีเรียหรือไวรัส อาจมีบทบาทในการเป็นโรคสมองเสื่อมนั้น ได้รับการตั้งสมมติฐานมาอย่างน้อย 20 ปีที่ผ่านมา” ดร. เพิร์ลมัตเตอร์กล่าว
“การติดเชื้อเรื้อรังอาจกระตุ้นให้เกิดอาการคุณภาพต่ำอย่างต่อเนื่องที่คุกคามเซลล์ประสาทของสมองเมื่อเวลาผ่านไป” เขาอธิบาย “การอักเสบนี้นำไปสู่เซลล์ประสาทที่เข้าสู่กระบวนการตายตามคำสั่งตนเองในที่สุด ซึ่งเป็นกลไกที่เชื่อกันว่ามีบทบาทสำคัญในสิ่งที่ทำให้สมองที่ดีเสีย” ไวรัสงูสวัดยังอาจส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดอีกด้วยภาวะอื่นที่เชื่อมโยงกับภาวะสมองเสื่อม
อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรคงูสวัดส่วนใหญ่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางสมอง และในปัจจุบัน ยังไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดเกี่ยวกับการเชื่อมโยงโรคงูสวัดและภาวะสมองเสื่อม
วัคซีนงูสวัดลดความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมหรือไม่?
วัคซีนโรคงูสวัด เช่น Shingrix หรือ Zostavax ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคงูสวัดและภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก รวมถึงโรคประสาทหลังคลอดหรือปวดเส้นประสาท “การศึกษาล่าสุด [The] ชี้ให้เห็นว่าการรับวัคซีนงูสวัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งวัคซีนชนิดรีคอมบิแนนท์รุ่นใหม่ที่เรียกว่า Shingrix อาจลดความเสี่ยงหรือชะลอการเกิดภาวะสมองเสื่อมได้อย่างมีนัยสำคัญ” ดร. เพิร์ลมัตเตอร์กล่าว
ตัวอย่างเช่น,หนึ่งในการศึกษาดำเนินการโดยมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด พบว่าจากผู้เข้าร่วมมากกว่า 200,000 คน ผู้ที่ได้รับวัคซีนใช้เวลามากขึ้น 17 เปอร์เซ็นต์โดยไม่มีการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อม แปลเป็นอีกประมาณ 164 วันที่จะมีชีวิตอยู่โดยไม่มีภาวะสมองเสื่อม
“การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการได้รับวัคซีนโรคงูสวัดอาจทำให้การวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมล่าช้าได้” ดร. แมคกราธตั้งข้อสังเกต “ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะสมองเสื่อมได้เลย แต่วัคซีนดูเหมือนจะทำให้การวินิจฉัยล่าช้า” อย่างไรก็ตาม เขาตั้งข้อสังเกตว่ายังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
“ในตอนนี้ เรามีความมั่นใจมากขึ้นเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างสภาวะทางเมตาบอลิซึม เช่น โรคอ้วนและความดันโลหิตสูงและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม” ดร. เพิร์ลมัตเตอร์กล่าวเสริม
เคล็ดลับจากผู้เชี่ยวชาญในการปกป้องสุขภาพสมองและการป้องกันโรคงูสวัด
หากคุณอายุเกิน 50 ปีหรือมีความเสี่ยงสูงต่อโรคงูสวัด การฉีดวัคซีนเป็นขั้นตอนเชิงรุกสำหรับสุขภาพกายและสุขภาพจิตของคุณ แม้ว่าประโยชน์ในการป้องกันภาวะสมองเสื่อมของวัคซีนยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่ความสามารถในการป้องกันโรคงูสวัดและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องก็เป็นที่ยอมรับกันดี
นอกจากนี้ การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี—เช่น-และอยู่—สามารถลดความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อมได้อีก หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับโรคงูสวัดและสุขภาพทางปัญญา โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเฉพาะบุคคล
เนื้อหานี้ใช้แทนคำแนะนำหรือการวินิจฉัยทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนดำเนินการตามแผนการรักษาใดๆ-